Actualités de la profession

Les IPI sont des infirmières autonomes qui possèdent des connaissances étendues sur les soins de santé mentale, physique, développementale et émotionnelle. Les IPI fournissent des soins de santé aux personnes, aux familles, aux groupes et aux communautés ayant des besoins complexes sur le plan des dépendances et de la santé psychosociale, mentale et physique. Les IPI abordent la santé et la maladie avec une approche holistique et travaillent en collaboration avec les clients et les autres membres de l’équipe soignante pour coordonner des soins centrés sur le client.

Les IPI sont formées pour élaborer, mettre en œuvre et évaluer le plan de soins pour les clients atteints de troubles de santé mentale, avec ou sans problème physique sous-jacent. Comme toutes les infirmières, les IPI doivent collaborer avec d’autres prestataires de soins de santé pour répondre aux besoins des clients, notamment lorsque ceux-ci dépassent leur champ d’exercice.

Bien que cette catégorie soit inédite au Nouveau-Brunswick, les IPI exercent des fonctions ailleurs au Canada depuis de nombreuses années. À l’heure actuelle, les IPI sont réglementées en Nouvelle-Écosse, à Terre-Neuve-et-Labrador, à l’Île-du-Prince-Édouard, au Manitoba, en Saskatchewan, en Alberta, en Colombie-Britannique, au Yukon, aux Territoires du Nord-Ouest et au Nunavut.

Les IAA, les II, les IPI et les IP sont différentes catégories au sein de la profession infirmière. Certaines compétences sont les mêmes d’une catégorie à l’autre. Or, la formation des IPI est plus axée sur l’acquisition de compétences exhaustives et avancées en santé mentale. Les IPI ont leur propre code de déontologie, leurs propres normes d’exercice et leurs propres compétences de niveau débutant.

La création d’une catégorie d’IPI ne modifie pas le champ d’exercice légal des autres infirmières. Les II et les IP peuvent continuer et continueront de travailler dans les milieux de la santé mentale et de la toxicomanie, et n’ont pas à devenir des IPI.

Les IPI doivent avoir complété un baccalauréat ou un programme équivalent de trois ans en sciences infirmières psychiatriques. L’Université de Brandon, au Manitoba, offre un programme de maîtrise en sciences infirmières psychiatriques depuis 2011.

La formation en soins infirmiers psychiatriques se distingue des autres en insistant sur la santé mentale, les dépendances et les relations thérapeutiques et les techniques de communication avancées.

Les diplômées doivent réussir l’examen des infirmières psychiatriques autorisées du Canada (RPNC) pour être admissibles à l’immatriculation et à l’obtention du permis d’exercice à titre d’IPI. Il existe huit programmes de formation d’IPI approuvés (principalement dans l’Ouest du Canada). Il n’y a pas de programme de formation en sciences infirmières psychiatriques approuvé au Nouveau-Brunswick.

Bien que la formation des IPI soit axée sur la santé mentale et les dépendances, les IPI possèdent également des connaissances fondamentales en biologie et en sciences physiques. Sachant que de nombreux clients en psychiatrie présentent des comorbidités médicales, les IPI possèdent des compétences générales en soins infirmiers médico-chirurgicaux. Elles peuvent approfondir ces compétences grâce à une formation supplémentaire suivant leur formation de niveau débutant, notamment par l’entremise de leur employeur.

À l’heure actuelle, les quatre provinces de l’Atlantique discutent de la possibilité de mettre sur pied un programme de formation pour les IPI. Nous continuerons de tenir les personnes intéressées au courant au fur et à mesure que le projet avance.

Le champ d’exercice professionnel des IPI au Nouveau-Brunswick sera défini dans les futurs règlements de l’OPINB. Les règlements régissant les IPI reprendront le libellé sur les II et les IP dans la Loi sur les soins infirmiers. Ils tiendront compte des rôles, des fonctions et des responsabilités pour lesquels les IPI sont formées et qu’elles sont autorisées à assumer au Nouveau-Brunswick.

Le champ d’exercice d’une IPI comprend la prestation de services infirmiers pour planifier, mettre en œuvre et évaluer des soins de santé mentale, psychosociale et physique en appliquant les connaissances, les compétences et le jugement propres aux soins infirmiers psychiatriques. Tout comme les II et les IP, l’IPI doit répondre à au moins un des critères suivants :

• Elle suit un programme de formation en soins infirmiers psychiatriques approuvé par un organisme de réglementation des soins infirmiers au Canada;
• Elle a des compétences de niveau débutant, un code de déontologie et des normes d’exercice qui seraient approuvés par le Conseil d’administration de l’OPINB.

La pratique de niveau débutant comprend des compétences avancées liées aux soins de santé mentale. Les II et les IP peuvent également acquérir ces compétences avancées grâce à une formation supplémentaire suivant la formation de niveau débutant.

Voici une liste non exhaustive d’exemples d’exercice de la profession d’IPI :

• Aider les clients à atteindre, à maintenir et à retrouver un état de santé physique, mentale, émotionnelle, sociale et spirituelle optimal.
• Évaluer, formuler un diagnostic infirmier, planifier, fournir et évaluer les traitements et les interventions.
• Sensibiliser les étudiants, les clients et autres.
• Défendre les intérêts des clients, avec eux ou en leur nom.
• Conseiller les clients.
• Coordonner, surveiller, fournir et évaluer les services infirmiers.
• Gérer, administrer et élaborer des systèmes et des politiques liés aux soins infirmiers et à la prestation de soins de santé et de services psychosociaux.
• Participer à des recherches liées aux soins infirmiers, à la santé et à l’exercice de la profession d’infirmière psychiatrique immatriculée.
• Recevoir des clients aiguillés et les aiguiller vers d’autres professionnels de la santé.

Bien que la prescription s’inscrive dans le champ d’exercice professionnel général des IPI, les mécanismes réglementaires donnant aux IPI la possibilité de faire des ordonnances au Nouveau-Brunswick n’ont pas été élaborés.

Les IPI possèdent une formation de base qui touche à l’anatomie et à la physiologie, à la microbiologie, aux évaluations physiques, à la physiopathologie et à l’évaluation et à l’intervention infirmières médico-chirurgicales. Cette formation leur permet de prendre soin des clients en psychiatrie qui présentent des comorbidités médicales et chirurgicales.

Il n’y a aucune restriction quant aux milieux dans lesquels les IPI peuvent exercer. Toutefois, comme pour tout autre titre de la profession infirmière, l’IPI doit évaluer ses compétences individuelles pour s’assurer qu’elle possède les compétences nécessaires pour fournir le type de soins en question, y compris savoir quoi faire en cas de résultat indésirable. Elle doit aussi se demander si elle possède l’expérience et l’expertise nécessaires pour prendre des décisions éclairées par des données probantes et gérer efficacement le type de soins spécifique.

Si l’IPI constate une lacune dans ses compétences en raison d’un manque d’expérience ou d’expertise, elle se doit d’en informer son employeur et de travailler avec lui pour trouver des moyens d’acquérir ces compétences pour répondre aux besoins des clients dans son milieu de soins.

Toutes les infirmières doivent utiliser le Three Factor Framework (cadre à trois facteurs) lorsqu’elles décident qui est l’infirmière la mieux placée pour prodiguer des soins dans un contexte précis.

Toutes les infirmières doivent être immatriculées et détenir un permis d’exercice dans la catégorie correspondant au poste qu’elles occupent. Les catégories ne sont pas interchangeables.